زابانو

ضدانعقاد خوراکی با عملکرد مستقیم، مهارکننده فاکتور 10 فعال‌شده (Xa)

زابانو چیست؟

نام برند:‌ زابانو
نام ژنریک: آپیکسابان
اشکال دارویی:‌ قرص‌های 5/2 و 5 میلی‌گرم
دسته دارویی:‌ ضدانعقاد خوراکی با عملکرد مستقیم، مهارکننده فاکتور 10 فعال‌شده (Xa)

Xabano-fa

مکانیسم عمل

آپیکسابان نوعی داروی خوراکی ضدانعقاد مستقیم است که با مهار کردن فاکتور 10 فعال‌شده ( FXa)، که یکی از اجزای مهم روند انعقاد خون است، به پیشگیری از تشکیل لخته‌های خونی کمک می‌کند.

سوالات متداول

موارد مصرف
  • کاهش خطر سکته مغزی و آمبولی سیستمیک در بزرگ‌سالان مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه‌ای
  • پیشگیری از ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) در بزرگ‌سالانی که جراحی تعویض مفصل ران یا زانو انجام داده‌اند.
  • درمان ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریوی و کاهش خطر عود مجدد آن‌ها در بزرگ‌سالان پس از درمان اولیه
  • درمان ترومبوآمبولی وریدی (VTE) و کاهش عود مجدد آن در کودکان از بدو تولد و سنین بیشتر، پس از حداقل ۵ روز شروع درمان با ضدانعقادها
نحوه مصرف

در بیماران بزرگ‌سال و کودکان با وزن بیشتر یا مساوی ۳۵ کیلوگرم:

  • خوراکی، با یا بدون غذا
  • پس از جراحی تعویض مفصل لگن یا زانو: دوز اولیه باید ۱۲ تا ۲۴ ساعت پس از جراحی مصرف شود.
  • اگر بیمار قادر به بلع قرص کامل نیست، می‌توان قرص‌های 5/۲ یا ۵ میلی‌گرمی را خرد کرد و در ۶۰ میلی‌لیتر آب، محلول دکستروز 5% (D5W)، آب سیب یا سس سیب مخلوط و سپس بلافاصله مصرف کرد. قرص‌های خردشده تا ۴ ساعت پایدار هستند.
ملاحظات

هشدارها و احتیاطات

پیش از مصرف داروی زابانو®، درصورت وجود موارد زیر با پزشک خود یا داروساز مشورت کنید:

  • خطر افزایش‌یافته خون‌ریزی:
    • اختلالات خون‌ریزی (شامل شرایطی که به کاهش فعالیت پلاکتی منجر می‌شود.)
    • فشارخون بسیار بالا و کنترل‌نشده با درمان‌های دارویی
    • سن بیشتر از 75 سال
    • وزن کمتر یا مساوی 60 کیلوگرم
  • بیماری کلیوی شدید یا درحال دیالیز
  • مشکل کبدی یا سابقه مشکلات کبدی
    • این دارو در بیماران با علائم تغییر عملکرد کبد با احتیاط مصرف شود.
  • اگر لوله (کاتتر) یا تزریقی در ستون فقرات شما (برای بیهوشی یا کاهش درد) انجام شده است، پزشک به شما خواهد گفت که این دارو را حداقل ۵ ساعت پس از برداشتن کاتتر مصرف کنید.
  • دریچه قلب مصنوعی
  • درصورت تشخیص فشارخون ناپایدار از سوی پزشک، یا درصورت برنامه‌ریزی برای درمان دیگر یا انجام عمل جراحی برای برداشتن لخته خون از ریه‌ها
  • سندرم آنتی‌فسفولیپید (اختلالی در سیستم ایمنی که باعث افزایش خطر لخته‌های خون می‌شود.)

بارداری و شیردهی

  • اگر باردار هستید، در دوران شیردهی قرار دارید، فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید، یا قصد باردار شدن دارید، پیش از مصرف این دارو با پزشک خود یا داروساز مشورت کنید. شما نباید این دارو را در دوران بارداری مصرف کنید.
  • تأثیرات آپیکسابان بر بارداری و جنین شناخته شده نیست و مشخص نیست که آیا آپیکسابان به شیر مادر منتقل می‌شود یا خیر.
تداخلات دارویی

اگر دارویی مصرف می‌کنید، به‌تازگی مصرف کرده‌اید، یا ممکن است در آینده مصرف کنید -ازجمله داروهای زیر- به پزشک خود یا داروساز اطلاع دهید:

  • آبسیکسی‌مب (نوعی داروی ضدپلاکت)
  • داروهای حل‌کننده لخته: مانند آلتپلاز، رتپلاز، تنکتپلاز، اوروکیناز و استرپتوکیناز
  • ضدانعقادها: مانند وارفارین، دابیگاتران اتکسیلات، ادوکسابان، ریواروکسابان
  • انزالوتامید (نوعی داروی ضدسرطان)
  • القا‌کننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 و P-glycoprotein: مانند فنوباربیتال، فنی‌توئین، ریفامپین، کاربامازپین
  • مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 و P-glycoprotein: مانند کلاریترومایسین، اریترومایسین و کتوکونازول
  • ناپروکسن
  • گیاه علف چای
عوارض جانبی

عوارض جانبی با شیوع بیش از ۱۰ درصد:

  • خون‌ریزی

اگر زابانو را بیش از آنچه باید مصرف کردید
اگر بیشتر از دوز تجویزشده از این دارو مصرف کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر مصرف زابانو را فراموش کردید

  • به محض یادآوری دوز فراموش‌شده را مصرف کنید.
  • دوز بعدی زابانو را در زمان مشخص مصرف کنید و سپس طبق روال ادامه دهید.
  • برای جبران دوز فراموش‌شده، روز بعد دوز دو برابر مصرف نکنید.
موارد منع مصرف
  • واکنش حساسیت شدید (مانند آنافیلاکسی) به آپیکسابان یا هریک از اجزای فرمولاسیون
  • خون‌ریزی پاتولوژیک فعال
شرایط نگهداری
  • زابانو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتی‌گراد و دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
  • زابانو را تا زمان مصرف در بسته‌بندی اصلی نگهداری کنید.
  • این دارو را دور از دید و دسترس کودکان نگهداری کنید.
  • از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری کنید.
محتویات بسته‌بندی

زابانو به‌صورت قوطی یا بلیسترهای حاوی 60 قرص روکش‌دار عرضه می‌شود که هر قرص حاوی 5/2 یا 5 میلی‌گرم آپیکسابان است.